Как понять, что с вами происходит: настроение постоянно подавленное, любимые дела и вещи не радуют, не хочется ни с кем общаться и тянет расплакаться без всякой причины? Скорее всего, это признаки депрессии. Прочитав эту статью, вы можете узнать, как распознать болезнь и начать с ней бороться.

Расставим точки над ё: что такое депрессия?

Многие используют этот термин совершенно не по назначению, называя так любое проявление грусти или затянувшееся плохое настроение. Это в корне неверно. На самом деле депрессия — клинический диагноз, который характеризуется утратой интереса к жизни, способности испытывать положительные эмоции, навязчивыми деструктивными мыслями. Больному депрессией очень тяжело жить привычной жизнью и без помощи выйти из этого состояния вряд ли удастся.

Согласно статистике, женщины страдают этой болезнью вдвое чаще,чем мужчины. Но врачи склонны объяснять это не женской психологической нестабильностью, а скорее тем, что мужчины намного реже обращаются за помощью.

От чего она может появиться

Основных причин депрессии может быть несколько — как физических, так и чисто психологических.

  1. Травматичные события. С депрессией часто сталкиваются люди, пережившие смерть близкого человека, тяжелый разрыв отношений или другое сильно травмирующее событие.
  2. Внешние факторы. Депрессия может быть связана с низким уровнем жизни, отсутствием безопасности, притеснением в обществе.
  3. Биохимия. Причинойразвития болезни могут быть гормональные нарушения, или же употребление определенных веществ — алкоголя, наркотиков, некоторых сильных лекарств.
  4. Болезни. Депрессия может сопутствовать заболеваниям, связанным с мозгом (к примеру, черепно-мозговой травме или болезни Альцгеймера) или проявляться у людей, перенесших тяжелую болезнь (депрессию часто диагностируют пациентам, перенесшим коронавирус в тяжелой форме).
  5. Сезонность. Осенью и зимой часто проявляется сезонная депрессия (особенно у жителей северных широт). Её, как правило, связывают с недостатком солнечного света.
  6. Психологические причины. Депрессия нередко возникает на фоне низкой самооценки, профессионального выгорания, зависимостей, отсутствия понимания в близком окружении.

Что происходит с организмом

Депрессия связана с изменениями в лимбической системе мозга — именно она отвечает за проявления эмоций, сон, память и другие процессы. Эти изменения являются причиной тревожности, снижения концентрации и ухудшения настроения.

Также для состояния депрессии характерна нехватка нейромедиаторов — веществ, передающих сигналы между нервными клетками. В основном речь идет о нескольких нейромедиаторах:

  1. Серотонин — вещество, регулирующее аппетит, сон, настроение.
  2. Норадреналин — отвечает за реакцию на стресс, проявление эмоций, сосредоточенность, память и двигательную активность.
  3. Эндорфин — это вещество регулирует болевые сигналы, снижая их до приемлемого уровня (это относится как к физическим повреждениям, так и к стрессу). Пациенты с депрессией тяжело переносят стресс в первую очередь из-за нехватки эндорфина.
  4. Дофамин — нейромедиатор, отвечающий за концентрацию и чувство удовлетворения. При сниженном уровне дофамина человек ощущает, что ничего не приносит ему удовольствия.

Знать врага в лицо: как распознать болезнь?

Точно диагностировать депрессию может только специалист, но распознать основные признаки можно и самостоятельно. Признаки болезни могут очень сильно различаться, но стоит подумать о визите к врачу, если вы в течение продолжительного времени замечаете у себя или кого-то из своих близких некоторые из этих симптомов:

  • постоянное ощущение грусти, подавленности, тревожности или страха
  • апатия, нежелание делать даже простые вещи
  • нежелание контактировать с окружающими, выходить из дома
  • частое желание заплакать
  • постоянные резкие изменения настроения
  • ощущение беспомощности, чувство вины
  • нарушения сна (бессонница или желание спать слишком долго)
  • хроническая усталость
  • проблемы с концентрацией, нарушение памяти
  • отсутствие аппетита или компульсивное переедание, проблемы с пищеварением
  • потеря сексуального желания
  • головная боль, тяжесть в груди, затрудненное дыхание
  • игнорирование важных дел, отсутствие интереса к любимым занятиям
  • желание причинить себе вред, селф-харм, мысли о смерти

Если вы наблюдаете хотя бы несколько из этих признаков — стоит обратиться за помощью к психотерапевту, чтобы предотвратить дальнейшее развитие болезни.

Все по полочками — виды депрессии

Самая распространенная классификация депрессии — по её происхождению.

  1. Реактивная
    Этот вид депрессии обусловлен реакцией на внешнее событие — чаще всего он проявляется после смерти близких или другого травмирующего события. В этом случае депрессия действительно может со временем пройти сама, но если она протекает тяжело (к примеру, человек испытывает желание навредить себе или лишить себя жизни) или затягивается дольше нескольких месяцев, стоит обратиться за помощью к специалисту.

    Реактивная депрессия также может быть связана с другими внешними факторами — перенапряжением на работе, отсутствием взаимопонимания с окружающими (это часто встречается у подростков). В таком случае депрессия вряд ли пройдет сама, пока внешние обстоятельства не изменятся или человек не обратится за помощью

  2. Эндогенная
    Такая депрессия связана в первую очередь с внутренними факторами — нарушениями работы нервной системы, функций мозга или гормонального фона. Сюда же относится генетическая предрасположенность (если кто-нибудь из членов семьи страдал психическими расстройствами, в первую очередь — маниакально-депрессивным синдромом). Эндогенная депрессия может также быть связана с психическими заболеваниями — биполярным расстройством, шизофренией, патологиями мозга, алкогольной или наркотической зависимостью.

    Эндогенная депрессия серьезно влияет на психическое и физическое состояние больного и требует обязательного лечения, как правило — с применением медикаментов.

  3. Соматогенная
    Это депрессия, сопровождающая физические заболевания — она может быть побочным эффектом черепно-мозговой травмы или же следствием тяжелой болезни.
  4. Послеродовая депрессия
    По статистике с этой проблемой сталкивается каждая шестая женщина. Послеродовая депрессия может быть связана с различными факторами — сильными гормональными перепадами, травматичным опытом тяжелых родов, нежелательной беременностью, неготовностью женщины к роли матери, неблагоприятными внешними обстоятельствами (отсутствие поддержки близких, финансовая нестабильность и т.д.)

Какой помощи можно ожидать

Диагностировать депрессию может психотерапевт, психиатр или клинический психолог. Для этого пациенту задают вопросы о его самочувствии, о том, как долго проявляются симптомы и так далее. Для выявления депрессии могут использоваться специальные тесты.

Как происходит лечение?

  • При реактивной депрессии, возникшей на фоне сильного стресса, эффективно показывает себя психотерапия. Специалист поможет пациенту проработать причины происходящего и справиться с проблемой самостоятельно.
  • Эндогенная депрессия (не вызванная внешними факторами) лечится в первую очередь медикаментами. Это могут быть как антидепрессанты с седативным действием (при выраженной тревожности), так и со стимулирующим (в случае апатии), или же их комплекс. Курс антидепрессантов обычно длится около полугода, но в особо тяжелых случаях лекарства могут требоваться и пожизненно.
  • При депрессии, возникшей на фоне соматического заболевания, необходимо в первую очередь устранить причину. После того, как здоровье пациента наладится, можно продолжать лечение симптоматично.

Госпитализация пациентам с депрессией не нужна, её применяют только в исключительных случаях — при попытке суицида, наличии галлюцинаций или бреда.

Как бороться с апатией самостоятельно

Если депрессивные симптомы проявляются у вас в легкой форме, вы можете попробовать справиться с ними самостоятельно. Для этого стоит придерживаться нескольких рекомендаций:

  1. Упорядочить свой день. В состоянии апатии не хочется даже вставать с постели, но забота о себе все равно необходима. Составьте себе распорядок дня, который будет включать еду, достаточное количество сна, отдых. Планирование своего дня поможет вам обрести ощущение контроля над своей жизнью.
  2. Обращайте внимание на свои желания. В состоянии депрессии и апатии чаще всего ничего не хочется. Но когда потребности все-таки появляются (например, позавтракать, позвонить родителям или погулять на свежем воздухе) — обязательно следуйте им.
  3. Обратитесь за поддержкой к близким. В этом нет ничего неудобного или предосудительного — ваши близкие могут оказать вам неоценимую помощь. Но ваше состояние не всегда может быть для них очевидно, поэтому когда вам плохо — не бойтесь поговорить об этом откровенно.
  4. Следите за своим образом жизни. Ваше физическое состояние может прямо влиять на психическое состояние. Старайтесь полноценно питаться и достаточно спать, дышите свежим воздухом. Избегайте вредных веществ — алкоголь и наркотики не помогут справиться с депрессией, а лишь усугубят её.
  5. Займитесь физическими упражнениями. Польза физической активности для морального состояния давно доказана. Изнурительные нагрузки вам совершенно не нужны — займитесь легкими упражнениями. Даже обычной пешей прогулки может быть достаточно.
  6. Попробуйте вести дневник. Вы можете записывать туда все свои мысли, анализировать свое состояние. Обязательно записывайте в дневник все, что вас радует (как глобальные события, так и любые мелочи, приносящие хорошее настроение) и перечитывайте эти записи.

Мифы о депрессии

“Депрессия — это просто хандра”

Возможно, этот миф возник из-за того, что люди начали называть депрессией любой период плохого настроения. На самом деле депрессия — это болезнь, такая же как диабет или стенокардия. Не стоит думать, что человек, страдающий ею, притворяется или просто капризничает. Депрессия требует помощи и адекватного лечения, иначе эта болезнь может представлять серьезную угрозу здоровью и даже жизни человека.

“У людей, которые заняты делом, не бывает депрессии! Иди работать!”

Если вам кажется, что у тех, кто занят работой, нет времени на депрессию — это крайне обманчивое впечатление. Многие люди, страдающие депрессией или алкоголизмом — настоящие трудоголики. Чрезмерные рабочие нагрузки могут только спровоцировать ухудшение состояния. Если человек пребывает в апатии — не стоит думать, что он ленится, у него действительно нет ресурса на то, чтобы быть продуктивным.

“Алкоголь — лучшее лекарство от любой депрессии”

Казалось бы, никому не нужно повторять, что алкоголь не решает проблем. И все же многие продолжают искать именно в этом решение психологических и психических проблем. Спиртное приносит облегчение в лучшем случае на несколько часов, после стоит ожидать только ухудшения состояния. К тому же,в состоянии депрессии человек намного более склонен к зависимостям, и сочетание болезни с алкоголизмом значительно ухудшит картину и затруднит процесс лечения.

“Депрессия пройдет сама”

Рассуждать так — все равно что думать, что сам пройдет аппендицит. Депрессия требует лечения и игнорировать её может быть крайне опасно в долгосрочной перспективе. Эта болезнь разрушительно действует на психику и когнитивные функции. Кроме того, многие больные сталкиваются с суицидальными мыслями и без соответствующей помощи могут предпринять попытку лишить себя жизни. Если вы заметили у себя или кого-то из близких признаки депрессии, необходимо как можно быстрее обратиться к специалисту.

“Психотерапевты/психиатры нужны только сумасшедшим”
Для начала, стоит разграничить эти понятия. Психотерапевт — это специалист, который помогает разобраться в себе, выявить проблему и постараться её решить при помощи психотерапии.

Психиатр — это врач, который работает с более сложными проблемами, требующими медикаментозного лечения. Вопреки распространенному заблуждению, далеко не все пациенты психиатра являются “сумасшедшими”. Человек, нуждающийся в лечении, может спокойно обращаться к психиатру, не боясь, что его отправят в ”психушку”.

Депрессия очень часто усугубляется, потому что человек боится обратиться за помощью к специалисту или стесняется своей болезни. Помните, что если вы столкнулись с депрессией, получить помощь специалиста не просто можно, но совершенно необходимо.

“Антидепрессанты опасны/вызывают привыкание”

Антидепрессанты, как и любые лекарства, могут представлять опасность в одном случае — если вы сами себе их “назначаете”. Медикаменты выписывает только врач, и только если они действительно необходимы. В таких случаях пациенту грозят серьезные последствия, если не принимать лекарства и не следовать рекомендациям специалиста. Лечение антидепрессантами довольно продолжительное и действительно возможно резкое ухудшение состояния, если пациент самовольно решил прекратить прием лекарств. При постепенной отмене препаратов признаки привыкания у пациентов не наблюдаются.

Не оставляйте болезнь без внимания

Если вы замечаете у себя признаки депрессии — не стоит бояться обратиться за помощью. Помните, что это такая же болезнь, как грипп или гипертония, и не стоит стыдиться своего состояния или же надеяться, что оно пройдет само собой. Если такая возможность есть — ищите поддержку у своих близких, и не игнорируйте возможность обратиться к специалисту.

Если вы заметили признаки депрессии у кого-то в своем окружении — не игнорируйте это. Не стоит осуждать человека в депрессии, давить на него или пытаться развеселить. Лучшим решением будет помочь ему получить консультацию врача — помните, что человек в депрессивном состоянии не чувствует в себе сил или желания что-либо делать. Если человек будет чувствовать поддержку с вашей стороны, это поможет ему в процессе выздоровления.

Часто задаваемые вопросы
Как понять что у тебя депрессия?
Что делать если у тебя депрессия?
Сколько длится депрессия?
Как выйти из депрессии?
Как помочь человеку с депрессией?