Популярная в широких массах кето-диета с прошлого века считается эффективным средством для лечения детской эпилепсии. Она отличается тем, что не требует длительного голодания, а основана на активном потреблении жиров. Это особенно важно, так как ребенка сложно ограничивать в еде, и голодание может плохо повлиять на его здоровье. Эта диета значительно сокращает частоту приступов и позволяет пациентам уменьшить количество медикаментов, вплоть до полной их отмены. 

Кето-диету предлагают в качестве лечения как детям, так и взрослым. Известно, что для лечения детей диета особенно эффективна. У взрослых же выше риск побочных эффектов, связанных с таким режимом питания. Однако, при отсутствии противопоказаний, диета все ещё даёт неплохой результат и позволяет сократить прием медикаментов.

Принцип кетогенной диеты

Кето-диета предполагает питание с высоким содержанием жиров (около 70% рациона) и минимальным количеством углеводов. Во время диеты приостанавливается процесс гликолиза (расщепления углеводов для получения энергии) и организм входит в состояние кетоза. Это перестройка метаболических процессов, в условиях которой организм вырабатывает так называемые кетонные тела — продукты расщепления жиров. При отказе от углеводов именно кетоны становятся основным источником энергии. Также кетонные тела имеют противосудорожный эффект, и соответственно — позволяют сокращать или полностью купировать приступы эпилепсии.

Еще в начале 20-го века эта диета показала себя эффективной для купирования приступов эпилепсии, особенно у детей. Медицинские исследования доказали, что возможно существенно сократить количество судорог без приема медикаментов. Такой эффект оказывают именно кетоны, которые активно вырабатываются при лечебном питании.

Кому подойдет кето-диета

Наибольшую эффективность диета показывает у детей от 1 до 12 лет. Она применяется в тех случаях, когда несколько препаратов оказались недейственными, или нужно отказаться от лекарств,чтобы избежать побочных эффектов. Более чем у половины пациентов этого возраста количество приступов сокращается вдвое, а в некоторых случаях возможна полная ремиссия.

Значительно реже кето-диету рекомендуют взрослым, так как она имеет ряд побочных эффектов, которые чаще всего проявляются именно во взрослом возрасте. Однозначными противопоказаниями для диеты являются: 

  • Серьезные нарушения работы печени, почек, сердца 

  • Текущие энцефалопатии (невоспалительные заболевания мозга)

  • Эндокринные болезни (например, сахарный диабет)

Как пациентов переводят на кетогенную диету

В начале пациента помещают в стационар и назначают ему голодание на срок от суток до трех, чтобы спровоцировать снижение гликолиза. После того, как тесты показывают наличие кетоновых тел в организме, диетолог индивидуально составляет подходящий рацион для перехода на кето-диету. Пациенту могут дополнительно порекомендовать прием пищевых добавок для поддержания нормального уровня витаминов и минералов.  В течение всей диеты необходимо регулярно наблюдаться у врача, который будет корректировать дальнейшее лечение. 

Побочные эффекты

Перед началом диеты нужно убедиться, что человек не имеет других заболеваний. Это могут быть проблемы с почками, печенью, сердцем — избыток жирной пищи повышает риск осложнений. 

В целом побочных эффектов кето-диеты (особенно в детском возрасте) немного. К ним относятся:

  • Обезвоживание

  • Нарушение работы ЖКТ, запоры

  • Нехватка витаминов и минералов

  • Гипогликемия (пониженный уровень сахара в крови)

  • Повышение уровня холестерина

Все эти побочные эффекты временны, и их можно устранить, подкорректировав диету.

Побочные эффекты при кето диете

Результаты кетогенной диеты при эпилепсии

Уже в течение первых трех месяцев обычно наблюдается сокращение количества приступов. Устойчивое состояние наступает, как правило, через 2-3 года. В этом случае после консультации специалиста можно постепенно вернуться к обычному режиму питания. Кетогенная диета позволяет существенно уменьшить количество приступов. При этом прием медикаментов можно сильно сократить, а в большинстве случаев — полностью от них отказаться. 

Кето-диета — эффективный метод лечения эпилепсии у детей, а в некоторых случаях и у взрослых. Снижение гликолиза и активное производство кетонов значительно уменьшают частоту приступов. Этот эффект сохраняется и после окончания диеты. Кетогенная диета должна проходить под контролем врача, поскольку это не просто особое питание, а средство лечения. И применять диету можно только при отсутствии серьезных противопоказаний.